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政治

特朗普的协会健康计划很棒,但国会必须将它们永久化

特朗普总统上周通过发布行政命令自行解决问题,目睹了立法层面一再出现的医疗改革失败。 他的命令带回了患者的选择,可以降低患者的医疗费用。 国会应努力使这些和其他支持消费者的医疗保健政策永久化。

特朗普的行政命令主要帮助奥巴马医改的最大受害者:小企业主,他们的员工,以及数百万收入不足以获得交换补贴资格的个人。

在奥巴马医改之前, 拥有雇主健康保险。 今天,这个数字下降到三分之一。 据国会预算办公室称,在奥巴马医改期间,平均医疗保健费用翻了一番。 由于特朗普行动之前已经存在的因素,他们预计在今年的公开招生期间将再增加 。

行政命令要求扩大协会健康计划,允许小企业和其他团体跨越州界,将其定价能力提高到与全国大雇主相同的水平。 在华盛顿州,AHP已经使奥巴马医改法规陷入了不安的僵局, ,覆盖了超过50万居民。

该命令还消除了对短期健康计划的限制,这些计划不需要涵盖奥巴马医改的基本健康福利,如药物康复,产妇护理和肥胖筛查 - 许多美国人如果有选择就会放弃这些福利。 这一举措将成本降低到竞争对手奥巴马医改计划 。 奥巴马总统将这些计划限制在 ,尽管(或可能是因为)他们的高消费需求。

这些计划可以为选择不购买保险的美国人提供保险选择,因为它太贵或者不需要保险,面临高达2.5%的收入罚款。 他们还会把一些钱投入数千万其他辛勤工作的美国人的口袋里,这些美国人被迫为他们不想要或不需要的报道付出太多代价。

然而,这些有益的改革可能是短暂的。 下一任民主党总统 - 比如参议员伊丽莎白沃伦,D-Mass。 - 可以简单地发布行政命令来扭转他们。

为了使这些和其他以患者为中心的改革更加持久,共和党人必须重新回到立法池,他们已经两次淹死。 新的前进道路必须是一项保留奥巴马医改(对于那些想要它的人)的法案,但要使替代品合法化。 如果你愿意,可以称之为“支持选择”的医疗保健立法,并将这一术语称为左派。

在这样的改革下,患者将有能力逃离奥巴马医改,并选择最适合他们的医生,保险和网络 - 所有这些最初都是由奥巴马总统和当时的民主党多数人在出售奥巴马医改时所承诺的。 而且,对于那些喜欢奥巴马医改的人来说,他们可以保留奥巴马医改。

许多民主党人,如美国加州民主党众议员南希佩洛西和DN.Y.参议员舒克默仍然反对这种支持选择的立法。 随着数以百万计的保险客户纷纷涌向新的,更便宜的计划,它将彻底证明奥巴马医改的不受欢迎程度。 但就目前而言,共和党人并不需要民主党支持在预算和解规则下通过这样的法律。 他们只需要公众支持。 这是支持选择的医疗保健提案所产生的。

这样的立法也可以成为共和党人的政治支柱。 他们可以将民主党的顽固态度仅仅视为维持选举年恐吓战术的政治策略。 毕竟,共和党领导的国会将满足民主党维护奥巴马医改的要求,而民主党人仍可能会说“不”。

与此同时,共和党人可以证明这种难以捉摸的能力可以治理和兑现承诺为选民修复奥巴马医改。 但是,支持选择性医疗保健立法的最大赢家将是数千万奥巴马医改受害者,这些受害者在法律上的同名职位离职后将持续近一年。

Joel Strom博士DDS MS是 南加州大学 安鲁 政治研究所的 研究员 如果您想为华盛顿考官撰写专栏,请阅读我们的 。